请问马牙和鹅口疮的区别

马牙和鹅口疮是新生儿及婴幼儿口腔黏膜常见表现，区别在于：马牙为上皮珠堆积，无需处理；鹅口疮是真菌感染，需抗真菌治疗。

1.成因与外观

马牙由胚胎期上皮细胞堆积或黏液腺分泌物滞留形成，表现为牙龈或上颚白色颗粒，表面光滑，与黏膜粘连紧密，无红肿。鹅口疮由白色念珠菌感染引起，白色斑块可擦去，擦后黏膜充血，常见于颊黏膜、舌面，可扩散至咽喉。

2.发生年龄

马牙多见于出生后4~6周婴儿，男女无差异。鹅口疮全年可发，早产儿、长期使用广谱抗生素或免疫力低下婴儿风险更高。

3.处理方式

马牙无需特殊处理，数周内可自行脱落。鹅口疮需用抗真菌药物（如制霉菌素）局部涂抹，同时清洁奶瓶、玩具，避免交叉感染。

4.特殊人群注意

早产儿、低体重儿需格外注意鹅口疮预防，避免口腔黏膜损伤；母乳喂养者应清洁乳头，配方奶喂养者需严格消毒器具。

5.鉴别要点

家长可通过“擦除试验”鉴别：鹅口疮斑块擦去后黏膜红肿出血，马牙擦除后无变化。若斑块持续存在或婴儿拒食、哭闹，需及时就医。