儿童腺样体肥大是否需要手术吗

儿童腺样体肥大是否需要手术，需结合症状持续时间、严重程度及对生活质量影响判断。若保守治疗（如鼻用激素、生理盐水冲洗）无效，或出现睡眠呼吸暂停、反复中耳炎等并发症，建议6~7岁后评估手术必要性。

需手术的典型情况：睡眠中频繁张口呼吸、打鼾伴呼吸暂停（观察持续3个月以上），或因腺样体肥大导致听力下降、反复鼻窦炎。此类情况会影响生长发育及智力发展，建议尽早评估。

保守治疗优先的场景：症状较轻（仅偶尔鼻塞）、无明显缺氧表现，或合并过敏性鼻炎等可逆性因素。可先通过规范护理（如避免接触过敏原、抬高床头）及短期药物（如鼻用糖皮质激素）缓解，观察3~6个月效果。

特殊人群注意事项：婴幼儿（＜6岁）若腺样体肥大但无症状，通常随年龄增长会萎缩，暂不建议手术；合并严重基础疾病（如先天性心脏病）者，需权衡手术风险与收益，由多学科团队制定方案。

术后康复要点：术后1~2周以温凉流质饮食为主，避免剧烈活动；需定期复查鼻腔及咽喉部恢复情况，持续预防感冒以减少复发。