病情描述:急性肾盂肾炎的症状有哪些
副主任医师 中南大学湘雅三医院
急性肾盂肾炎典型症状包括突发寒战高热(常>38.5℃)、腰部疼痛(多为钝痛或酸痛)、尿频尿急尿痛(下尿路刺激症状),部分患者伴恶心呕吐、乏力。
1.全身感染症状:多为急性起病,初期寒战高热,体温可迅速升至39~40℃,伴头痛、全身酸痛、乏力,部分患者出现恶心、呕吐、食欲减退。
2.泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征),尿液浑浊或带血,排尿后仍感尿不尽,部分患者腰痛明显,疼痛可向腹部、大腿内侧放射。
3.老年及免疫低下人群:症状常不典型,可无明显发热或仅低热,以乏力、精神萎靡、食欲差为主,易被忽视。
4.儿童患者:可表现为高热惊厥、哭闹不安、呕吐、腹泻,部分伴腹痛,需警惕脱水风险。
治疗需在确诊后尽早启动,常用药物包括喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类等抗生素。特殊人群如孕妇、糖尿病患者、肾功能不全者需个体化选择药物,避免使用肾毒性药物。建议患者多饮水,每日饮水量保持在2000~3000ml,促进尿液排出,注意休息,避免劳累。