病情描述:牙齿蛀牙好痛该怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙齿蛀牙好痛,通常是牙体硬组织受损至牙髓(牙神经)的信号,需根据疼痛程度与持续时间,分情况处理:若疼痛短暂(如遇冷热刺激时),可先通过含温水、避免刺激食物缓解;若疼痛持续或夜间加重,可能是牙髓炎,需尽早就医。
1.浅龋疼痛:仅牙釉质或浅层牙本质受累,疼痛多为一过性敏感。可用含氟牙膏刷牙,减少糖分摄入,每6个月做口腔检查。
2.中龋疼痛:龋洞扩大至牙本质中层,冷热刺激痛明显。需尽快就诊进行充填治疗,避免龋坏加深至牙髓。
3.深龋疼痛:龋洞接近牙髓,食物嵌塞时剧痛。就诊前可用牙线小心清理嵌塞食物,避免用患侧咀嚼,及时接受垫底充填。
4.牙髓炎疼痛:牙髓感染发炎,自发性剧痛、夜间加重。需立即就医,通常需根管治疗,年轻患者可优先考虑活髓保存技术。
特殊人群提示:儿童蛀牙进展快,建议家长每天监督刷牙,减少奶瓶龋风险;妊娠期女性需加强口腔清洁,因激素变化可能加重牙龈炎;糖尿病患者需更严格控糖,定期检查预防牙周病合并龋坏。