哪些病需要做血透

哪些病需要做血透？血透适用于急性肾损伤、慢性肾衰竭终末期（尿毒症期）、严重药物中毒等需替代肾脏排泄功能的疾病。

一、急性肾损伤

当急性肾损伤导致少尿或无尿持续超过2天，且血肌酐、尿素氮显著升高，出现高钾血症、代谢性酸中毒等并发症时，需紧急血透治疗。

二、慢性肾衰竭终末期

慢性肾脏病5期（CKD 5期）患者，肾小球滤过率<15ml/min，伴随严重水肿、电解质紊乱、心力衰竭等症状，需长期规律血透维持生命。

三、严重药物中毒

某些药物或毒物（如甲醇、重金属）经肾脏排泄受阻，导致蓄积中毒，血透可快速清除体内毒素，改善中毒症状。

四、其他特殊情况

如严重高尿酸血症性肾病、横纹肌溶解综合征导致的急性肾损伤，或多器官功能障碍综合征中肾脏受累时，血透也可作为辅助治疗手段。

特殊人群注意事项：老年患者需评估心功能耐受性，儿童患者应选择合适的血管通路和透析方案，孕妇需在医生指导下调整透析时机和剂量，避免影响胎儿发育。