驼背是否遗传需分情况讨论：青少年特发性驼背（AIS）存在家族聚集倾向，遗传因素占一定作用；而姿势性、病理性驼背（如佝偻病、强直性脊柱炎）遗传概率较低。
- 青少年特发性驼背：家族中有驼背史者风险升高，尤其是女性患者，遗传因素与环境因素（如久坐、不良姿势）共同作用。研究显示，一级亲属患病，子女发病风险增加2-3倍。
- 病理性驼背：如因佝偻病（维生素D缺乏）、脊柱侧弯或强直性脊柱炎等疾病导致，遗传仅为部分疾病的发病诱因之一，如强直性脊柱炎与HLA-B27基因相关，但需结合环境因素。
- 姿势性驼背：多由长期不良姿势（如低头看手机）引起，无明显遗传倾向，通过纠正习惯可改善。
- 特殊人群提示：青少年及儿童需警惕姿势性驼背进展，家长应关注孩子日常坐姿、站姿，避免长时间负重；成年后若驼背加重，需排查是否有脊柱病变，及时就医。
综上，遗传对驼背的影响有限，关键在于早期干预和生活习惯调整。