病情描述:肾炎尿常规化验单显示
主任医师 中山大学附属第一医院
肾炎尿常规化验单常见异常包括尿蛋白阳性(提示肾小球滤过功能受损)、红细胞增多(镜下血尿或肉眼血尿)、白细胞升高(提示感染或炎症)及管型出现(提示肾小管损伤)。
尿蛋白阳性:持续出现+~++++尿蛋白(定量>1g/24h)是肾炎典型表现,提示肾小球滤过膜通透性增加,常见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎等。
红细胞异常:红细胞计数>3/HP或尿沉渣红细胞形态异常(如畸形红细胞>50%)提示肾小球源性血尿,常见于IgA肾病、狼疮性肾炎等。
白细胞升高:白细胞>5/HP提示尿路感染或肾炎合并感染,需结合症状鉴别是肾盂肾炎还是肾小球肾炎。
管型出现:透明管型偶见正常,颗粒管型提示肾小管损伤,红细胞管型高度提示肾小球出血(如急性肾炎),白细胞管型提示肾盂肾炎。
特殊人群注意:儿童及老年人需更密切监测肾功能变化,糖尿病肾病患者尿蛋白持续升高需警惕肾功能进展,孕期女性尿常规异常需排查子痫前期等并发症。