病情描述:牙齿发黑、烂了怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙齿发黑、烂了需根据损伤程度处理:浅龋可通过补牙修复,中深龋需先护髓再修复,若已伤及牙髓则需根管治疗。
一、浅龋(仅牙釉质或浅层牙本质受累):牙齿表面呈黑褐色斑点,无明显龋洞。处理以去除腐质后树脂充填为主,无需麻醉,术后敏感可短期使用脱敏牙膏。
二、中龋(牙本质中层受累):牙洞形成,冷热敏感。需清除腐质后垫底(如玻璃离子体)再行树脂充填,儿童可选用含氟防龋材料。
三、深龋(牙本质深层受累):龋洞深大,食物嵌塞痛。先通过间接盖髓术保护牙髓,再进行充填,术后若出现持续疼痛需及时复诊。
四、牙髓炎/根尖周炎(牙髓感染坏死):牙齿自发痛、咬合痛或牙龈肿胀。需根管治疗清除感染牙髓,必要时配合抗生素(如甲硝唑),治疗后建议做牙冠保护。
特殊人群提示:妊娠期女性需在孕中期(4~6个月)接受牙科治疗,避免焦虑;糖尿病患者需控制血糖后再处理,降低感染风险;儿童乳牙龋坏需尽早干预,防止恒牙发育异常。