扁桃体增生的治疗需结合年龄、病因及症状严重程度综合判断。急性炎症期优先药物控制感染，慢性增生且影响呼吸吞咽时考虑手术干预，儿童需警惕生理性肥大与病理性增生的鉴别。
- 生理性扁桃体增生（儿童常见）：若无症状无需治疗，随年龄增长多自行萎缩。需注意避免反复感染，减少呼吸道刺激，如戒烟、远离过敏原。
- 急性炎症导致的增生：以控制感染为核心，病毒感染可自愈，细菌感染需使用抗生素（如青霉素类）。需注意休息，保持口腔卫生，避免辛辣刺激饮食。
- 慢性增生伴症状：若出现睡眠呼吸暂停、吞咽困难或反复感染，可考虑扁桃体切除术。手术前需评估心肺功能，儿童应谨慎选择，建议6岁后评估。
- 特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱。糖尿病患者需控制血糖，避免感染诱发增生加重。
治疗期间需定期复查，观察增生变化。若出现高热不退、呼吸困难或增生快速增大，应及时就医。