病情描述:急性肾炎的症状是什么呀
副主任医师 中南大学湘雅三医院
急性肾炎典型症状为起病1~3周内出现血尿、水肿、高血压,部分伴一过性肾功能异常,儿童多见链球菌感染后表现。
1.血尿表现:尿液呈洗肉水色或茶色,肉眼可见或镜下红细胞增多,持续数天至数周。儿童肉眼血尿发生率高,成人镜下血尿更常见。
2.水肿特征:多始于眼睑及面部,晨起明显,可逐渐蔓延至全身,按压凹陷性水肿,严重时伴胸水、腹水。水肿与血容量增加及水钠潴留相关。
3.高血压特点:儿童多见轻中度升高,成人可出现明显血压波动,严重时伴头痛、抽搐等高血压脑病表现。利尿治疗后血压常迅速下降。
4.肾功能异常:少数患者出现一过性血肌酐升高、少尿,需警惕急性肾衰。多数2~4周内恢复,老年或基础肾病患者恢复较慢。
特殊人群提示:儿童需警惕水肿进展至全身;老年患者易合并高血压、糖尿病,需加强血压监测;孕妇需排查子痫前期,避免肾毒性药物使用。