泌尿系结核要做哪些检查

泌尿系结核需做的检查包括尿液检查（尿常规、尿沉渣找抗酸杆菌、尿结核分枝杆菌培养）、影像学检查（超声、CT、静脉肾盂造影）、结核菌素试验及分子生物学检测（如PCR）。

尿液检查：尿常规可见红细胞、白细胞及蛋白，尿沉渣找抗酸杆菌是初步筛查手段，尿结核分枝杆菌培养阳性率高但耗时，需结合临床判断。

影像学检查：超声可初步发现肾脏形态改变，CT能清晰显示肾功能及结构异常，静脉肾盂造影可观察肾盂、输尿管形态及狭窄情况，明确病变范围。

结核菌素试验与分子生物学检测：结核菌素试验可辅助判断结核感染史，PCR检测尿液中结核分枝杆菌DNA敏感性高，适用于疑难病例。

特殊人群提示：糖尿病患者需严格控制血糖，以降低感染风险；老年患者应注意肾功能变化，避免药物毒性；儿童需在医生指导下进行检查，避免过度辐射。