病情描述:孩子总是发烧是什么原因
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
孩子总是发烧(医学称发热),多与感染(病毒/细菌等)、免疫性疾病或慢性炎症相关,持续超2周需警惕。
感染因素:病毒感染(如EB病毒、腺病毒)常反复,表现为咳嗽、流涕;细菌感染(如肺炎链球菌)伴随咽痛、脓痰,需通过血常规等检测区分。
免疫性疾病:如幼年特发性关节炎,发热伴关节肿痛;川崎病则高热持续5天以上,伴随皮疹、眼结膜充血,需尽早排查。
慢性炎症:扁桃体反复发炎、鼻窦炎等隐匿感染,可致低热(37.5~38℃),夜间盗汗、体重下降需警惕结核感染。
特殊情况:接种疫苗后1~2天内低热属正常,持续超3天需就医;长期使用免疫抑制剂的孩子易感染,需加强防护。
处理原则:体温38.5℃以下优先物理降温(温水擦浴、减少衣物);持续发热超2周或伴抽搐、呼吸困难,立即就医。