老年肾功能衰竭怎么治疗

老年肾功能衰竭治疗需综合评估肾功能分期，优先非药物干预，如控制血压、血糖、低盐饮食，避免肾毒性药物。

一、急性肾损伤型：以去除诱因为主，如停用肾毒性药物，纠正脱水或电解质紊乱，必要时短期血液透析过渡。

二、慢性肾衰竭早期：控制基础病（高血压、糖尿病），使用ACEI/ARB类药物保护肾功能，高钾血症需限制钾摄入。

三、慢性肾衰竭中晚期：监测肾功能指标（血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率），贫血时补充促红细胞生成素，钙磷代谢异常需补充活性维生素D。

四、终末期肾病：优先选择肾移植，无法移植者需长期透析（血液透析或腹膜透析），同时控制感染、营养支持。

老年患者用药需避免肾毒性药物，定期复查肾功能，注意药物相互作用，透析患者需加强营养监测，预防营养不良。