病情描述:我被猫抓伤了
浙江大学医学院附属第一医院
被猫抓伤后,需立即处理伤口并评估风险,24~48小时内就医接种疫苗,狂犬病暴露分级不同处理方式不同。
1.伤口处理:立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,再用碘伏消毒。若伤口较深、出血多,需压迫止血并尽快就医。
2.狂犬病风险评估:根据抓伤情况分级处理。I级(无出血)仅清洁消毒;II级(轻微出血)需接种狂犬病疫苗;III级(出血不止、贯通伤)除疫苗外,需注射被动免疫制剂。
3.疫苗接种:狂犬病疫苗需在暴露后24小时内接种首剂,后续按0、3、7、14、28天完成全程接种。被动免疫制剂仅用于III级暴露或免疫功能低下者,需在伤口周围浸润注射。
4.特殊人群注意事项:儿童需按年龄调整疫苗剂量,婴幼儿应优先选择灭活疫苗。孕妇需在医生指导下接种,免疫功能低下者需加强免疫。糖尿病、肾病患者应及时告知医生,避免延误治疗。
5.预防后续感染:保持伤口清洁干燥,避免包扎过紧。若伤口红肿、化脓,需及时就医使用抗生素。被流浪猫抓伤后,建议同时排查猫瘟、弓形虫等感染风险。