耳朵里老是有咯噔声音是什么原因

耳朵里老是有咯噔声音，可能是耵聍（耳垢）移动、关节活动或咽鼓管功能异常等引起，多数情况下为良性生理现象，但也可能提示耳部或全身健康问题。

耵聍（耳垢）移动：耳垢在耳道内随头部活动或咀嚼时移动，可能产生声响。常见于耳道较狭窄、耳垢较硬或长期未清理的人群，尤其在夜间侧卧时症状可能更明显。

中耳腔压力变化：咽鼓管功能异常导致中耳压力波动，吞咽或打哈欠时可能出现“咯噔”声。感冒、过敏或鼻窦炎患者易出现此情况，婴幼儿因咽鼓管短平宽，症状可能更频繁。

颞下颌关节紊乱：咀嚼肌或颞下颌关节运动时，声音可传导至耳道。长期单侧咀嚼、牙齿咬合不齐者风险较高，夜间磨牙也可能诱发。

耳鸣或幻听：持续或高频耳鸣可能被误认为“咯噔”声，与内耳毛细胞损伤、精神压力或药物副作用相关。长期焦虑、抑郁人群需警惕心理因素影响。

建议：若声音短暂且无其他不适，可尝试轻柔清洁耳道（避免深入）、调整咀嚼习惯。若伴随听力下降、耳痛或头晕，需及时就诊耳鼻喉科，排查中耳炎、内耳病变等问题。