肺癌的病因是啥

肺癌的病因主要包括吸烟（占80%~90%肺癌病例）、空气污染（如PM2.5、工业废气）、职业暴露（石棉、氡气等）、遗传因素（BRCA1/2突变等）及既往肺部疾病史（如慢阻肺、肺纤维化）。

吸烟相关：长期吸烟（≥20年/年）者肺癌风险是不吸烟者的10~30倍，戒烟后风险随时间降低，戒烟15年以上接近常人水平。

职业与环境因素：接触石棉、砷、镍等致癌物者风险升高，室内氡气（如老旧房屋地基）暴露可增加风险，装修材料释放的甲醛需警惕。

遗传与基因：家族肺癌史者风险增加，BRCA1/2突变携带者肺癌风险是普通人的5~10倍，部分罕见基因突变（如EGFR突变）与肺癌易感性相关。

肺部基础疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺癌风险是非患者的2~3倍，肺纤维化患者风险升高，需定期筛查。

特殊人群提示：老年吸烟者（≥65岁）戒烟后获益更显著，女性肺癌患者中不吸烟者占比约20%，需警惕被动吸烟风险（如家庭/工作环境二手烟暴露）。