患胃癌有什么好的治疗办法呢

胃癌的治疗方法需根据病情分期、患者身体状况等综合决定，早期以手术切除为主，中晚期常结合标准化疗、靶向治疗及免疫治疗等多学科方案。

一、手术治疗：早期胃癌首选根治性手术，切除范围包括癌灶及周围组织，术后需结合病理分期评估复发风险。年龄较大或合并基础疾病者，需由多学科团队评估手术耐受性。

二、化疗方案：常用药物包括氟尿嘧啶类、铂类等，用于术后辅助治疗或晚期姑息治疗，可降低复发率。老年患者需调整剂量，避免骨髓抑制等副作用。

三、靶向治疗：HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗联合化疗，显著延长生存期。用药前需检测肿瘤标志物，孕妇及哺乳期女性禁用相关药物。

四、免疫治疗：PD1/PDL1抑制剂适用于MSI-H或TMB-H患者，需排除自身免疫性疾病史。免疫相关不良反应需密切监测，及时干预。

五、特殊人群建议：高龄患者优先非药物干预，如营养支持；合并糖尿病者需控制血糖，避免影响手术愈合；长期吸烟者应戒烟，减少呼吸道并发症风险。