胃癌患者有什么好的治疗方法

胃癌治疗以手术切除为核心，结合化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗，早期患者5年生存率可达90%以上，中晚期需综合多学科协作。

手术治疗是唯一可能根治的手段，适用于无远处转移的早期胃癌，包括内镜下切除和传统手术切除，需根据肿瘤位置、大小及浸润深度选择术式，高龄或基础疾病患者需评估手术耐受性。

化疗用于术前新辅助缩小肿瘤、术后辅助降低复发风险，或晚期姑息治疗，常用药物组合需个体化调整，老年患者需注意骨髓抑制等副作用。

靶向治疗针对HER2阳性或VEGF相关靶点，需基因检测筛选适用人群，可能延长生存期但需监测药物副作用，如皮疹、腹泻等。

免疫治疗对微卫星不稳定型或PD-L1高表达患者有效，可能引发免疫相关不良反应，需在专科医生指导下使用，避免自行停药或增减剂量。

特殊人群如老年患者、合并糖尿病或心脏病者，需多学科团队制定方案，优先考虑创伤小的术式和温和的治疗策略，治疗期间定期复查血常规、肝肾功能等指标，及时调整方案。