病情描述:男性不孕不育检查项
主任医师 中日友好医院
男性不孕不育检查项目包括基础检查、精液分析、内分泌检查、影像学检查及遗传学检查。
基础检查:需排除感染因素,如尿常规、前列腺液检查,排查生殖道炎症;血常规可评估贫血或感染情况。
精液分析:关键指标包括精子浓度(正常≥1500万/ml)、活力(前向运动精子≥32%)、畸形率(正常形态≥4%),需禁欲3~7天送检,建议复查1~2次。
内分泌检查:包括性激素六项(FSH、LH、睾酮等)、甲状腺功能,评估垂体-性腺轴功能,排查高泌乳素血症、甲状腺疾病等影响生育的因素。
影像学检查:超声检查睾丸、附睾、前列腺,排查精索静脉曲张、睾丸发育异常、前列腺增生等结构异常;必要时行精囊造影或MRI。
遗传学检查:染色体核型分析(如Y染色体微缺失)、精子DNA碎片率检测,排查遗传性疾病或精子质量受损因素。
特殊人群提示:长期接触高温、化学物质或有生殖系统手术史者,需增加相关项目检查;40岁以上男性建议优先检查内分泌及精子质量。