中耳炎乳突炎要手术吗

中耳炎乳突炎是否需要手术，取决于病情严重程度和治疗效果。若药物治疗无效、出现并发症或慢性反复发作，通常建议手术干预。

一、急性化脓性中耳炎伴乳突炎：多数情况下无需手术，通过足量抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）、止痛退热药物及局部护理可控制感染。若持续高热、耳痛加剧或乳突区红肿，需警惕病情进展，及时就医评估是否需切开引流。

二、慢性中耳炎乳突炎：若反复流脓、听力下降或CT显示乳突气房破坏，需手术清除病变组织、修复鼓膜或进行乳突切开引流，以预防胆脂瘤形成。

三、特殊人群注意事项：婴幼儿需密切观察体温及精神状态，避免延误治疗导致颅内感染；老年人或糖尿病患者感染控制难度大，建议尽早手术干预，降低并发症风险。

四、术后护理要点：保持耳部干燥，避免进水；遵医嘱复诊，清理耳道分泌物；避免用力擤鼻，防止感染逆行扩散。

五、预防措施：增强免疫力，预防上呼吸道感染；婴幼儿喂奶时保持头部抬高，减少呛奶引发中耳炎风险。