病情描述:慢性腹泻是什么原因
副主任医师 苏州大学附属第一医院
慢性腹泻通常指持续或反复发作超过4周的腹泻,常见原因包括肠道感染、炎症性肠病、吸收不良综合征、药物副作用及功能性肠病等。
肠道感染:病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)或寄生虫感染可引发急性腹泻,若未彻底治愈可能转为慢性。儿童及免疫力低下者风险更高,需注意饮食卫生。
炎症性肠病:包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,免疫异常导致肠道黏膜慢性炎症,表现为黏液脓血便、腹痛。青壮年多见,需长期规范治疗。
吸收不良综合征:如乳糜泻(麸质不耐受)、胰腺功能不全,因营养吸收障碍引发腹泻。长期腹泻者需排查是否存在消化酶缺乏或食物过敏。
药物与其他因素:长期使用抗生素可能破坏肠道菌群,化疗药物或泻药滥用也可能诱发。糖尿病自主神经病变、甲状腺功能亢进等疾病也常伴随慢性腹泻。
特殊人群注意事项:婴幼儿腹泻需警惕脱水风险,建议及时补充口服补液盐;老年人慢性腹泻可能与肠道菌群失调或药物累积有关,应优先排查基础疾病。