对于严重早泄，一线治疗药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），如达泊西汀，通常在性生活前1-3小时服用，需在医生指导下使用。
- 心理性早泄：需结合行为疗法，如"停-动法"和"挤压法"，配合心理咨询改善焦虑情绪，必要时短期使用SSRI药物辅助。
- 器质性早泄：针对病因治疗，如前列腺炎需抗炎治疗，糖尿病患者需控制血糖，同时可使用SSRI药物或局部麻醉剂（如利多卡因凝胶）。
- 混合性早泄：优先非药物干预，通过规律运动、戒烟限酒改善体质，配合行为训练，药物仅作为辅助手段。
- 特殊人群：老年患者需排除前列腺增生等疾病，慎用SSRI；青少年需避免过早用药，优先心理疏导和生活方式调整；合并抑郁者优先抗抑郁治疗原发病。
用药期间若出现头晕、恶心等不适，应立即停药并就医。所有治疗需在专业医生指导下进行，避免自行用药延误病情。