病情描述:怎么看肝功能检查的各项指标
副主任医师 苏州大学附属第一医院
肝功能检查通过胆红素、白蛋白、转氨酶等指标反映肝脏功能状态,异常提示肝脏损伤或代谢异常。
胆红素类指标:总胆红素、直接/间接胆红素升高提示胆红素代谢障碍,可能是胆道梗阻或溶血性疾病。新生儿生理性黄疸通常1-2周消退,病理性需及时干预。
转氨酶类指标:ALT(谷丙转氨酶)和AST(谷草转氨酶)升高提示肝细胞损伤,常见于肝炎、脂肪肝。长期饮酒者需监测,避免酒精性肝损伤。
白蛋白与球蛋白:白蛋白降低反映肝脏合成功能下降,球蛋白升高可能与慢性肝病或自身免疫性疾病相关。孕妇、老年人需关注白蛋白水平变化。
碱性磷酸酶与谷氨酰转肽酶:升高提示胆道系统异常或酒精性肝损伤。肥胖、糖尿病患者若同时出现血脂异常,需警惕脂肪肝。
特殊人群:乙肝/丙肝患者需定期检查病毒复制情况;长期服药者注意药物性肝损伤风险;儿童出现转氨酶升高需排查先天性代谢疾病。