牙龈肿了一个包摸起来是软的

牙龈肿了一个软包可能是牙周脓肿、根尖周炎或牙龈囊肿，需结合症状持续时间和诱因判断。

一、牙周脓肿

多因牙周炎未控制，牙菌斑引发牙周袋内感染，表现为牙龈红肿、软包伴波动感，可能有牙齿松动。需就诊清理牙周袋，局部冲洗上药。

二、根尖周炎

牙髓炎扩散至牙根尖周组织，形成脓肿，软包多靠近牙根对应牙龈，牙齿可能有咬合痛或变色。需根管治疗清除感染，必要时口服抗生素。

三、牙龈囊肿

慢性炎症或创伤导致牙龈黏膜下液体积聚，软包质地柔软、边界清晰，一般无明显疼痛，可能需手术切除。

四、特殊人群注意

儿童需避免用手挤压，防止感染扩散；孕妇因激素变化更易牙龈肿胀，需加强口腔清洁；糖尿病患者愈合慢，需控制血糖并及时就医。

建议尽快到正规医疗机构口腔科检查，明确病因后针对性治疗，日常保持口腔卫生，减少辛辣刺激食物摄入。