病情描述:怎么判断自己有没有中耳炎
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
判断中耳炎需关注典型症状:耳部疼痛(尤其婴幼儿哭闹、抓耳)、听力下降、发热(多为低热)、耳道流脓或分泌物,症状持续24~48小时需警惕。
一、急性中耳炎:多见于儿童(6个月~5岁高发),常继发于感冒,表现为突发耳痛、发热,婴儿可能拒食、哭闹。
二、分泌性中耳炎:以中耳积液为特征,成人多有鼻塞、流涕等上呼吸道症状,儿童可表现为对声音反应迟钝、看电视音量增大。
三、慢性中耳炎:病程超过12周,成人常伴反复流脓、鼓膜穿孔,儿童需警惕听力发育迟缓、语言发育滞后。
四、特殊人群注意:婴幼儿避免呛奶、平睡,减少仰卧位喂奶;孕妇需预防呼吸道感染;老年人若伴糖尿病、免疫力低下,需及时就医。
治疗原则:优先非药物干预(如缓解鼻塞),儿童慎用镇静止痛药;药物以抗生素(需医生判断)、糖皮质激素为主,避免自行用药。