预防水痘需在暴露后48小时内接种水痘减毒活疫苗，无药物可直接预防感染。
- 暴露前预防：未接种疫苗的免疫低下、孕妇、有重症风险者，可在暴露后72小时内（越早越好）使用水痘-带状疱疹免疫球蛋白（VZIG），通过提供被动抗体降低感染风险。
- 高风险儿童/成人暴露后：确诊患者密切接触的低龄儿童（尤其是未接种疫苗者），可在72小时内接种减毒活疫苗，同时建议观察21天。
- 免疫功能低下者预防：免疫缺陷患者暴露后，需在48小时内注射VZIG，并咨询医生考虑抗病毒药物（如阿昔洛韦）抑制病毒复制。
- 特殊人群注意事项：对疫苗过敏者禁用VZIG，免疫功能低下者需严格遵循医嘱，优先非药物干预（如隔离、增强防护）。
注：药物预防需在暴露后及时就医，由专业医师评估后决定，避免自行用药。