耳穿孔严重吗

耳穿孔是否严重取决于穿孔原因、大小及处理是否及时。多数情况下，小穿孔可自行愈合，但若由感染或外伤导致且未及时处理，可能引发听力下降、感染扩散等问题。

外伤性耳穿孔：多因外力撞击或气压变化引起，小穿孔（直径＜3mm）通常1~3个月内自愈，需避免耳道进水及感染；大穿孔可能需手术修复，青少年愈合能力更强，婴幼儿需更密切观察。

感染性耳穿孔：常见于中耳炎，穿孔后疼痛会缓解但需抗感染治疗，糖尿病患者愈合较慢且易反复感染，需严格控制血糖。

特殊人群注意事项：婴幼儿避免用力擤鼻，防止穿孔扩大；老年人需排查是否合并肿瘤或血管疾病，穿孔后愈合能力下降，需尽早干预。

治疗原则：优先保守治疗，保持耳道干燥清洁，必要时使用抗生素预防感染，不建议自行用药，需医生评估是否需手术修复。