病情描述:月子里恶露有臭味怎么回事
副主任医师 北京积水潭医院
月子里恶露有臭味通常提示子宫或生殖系统感染,需及时就医排查。
1.子宫内膜炎:分娩后子宫内膜感染,表现为恶露量多、臭味明显,常伴发热、下腹压痛。高危因素包括产前破水超18小时、产程延长、多次阴道检查。
2.宫腔残留:胎盘或胎膜残留引发感染,恶露呈腐臭味,可能混有血块。需通过超声检查确认,未及时处理可能导致败血症。
3.会阴/宫颈伤口感染:侧切或撕裂伤口愈合不良,细菌繁殖产生异味,局部红肿、渗液或裂开。糖尿病患者、营养不良者风险更高。
4.其他病原体感染:如厌氧菌感染时恶露呈恶臭味,可能伴随发热、寒战。需取分泌物培养明确菌种,选择敏感抗生素。
注意:产后42天内恶露未净且异味持续,建议立即就医,避免感染扩散。日常需保持外阴清洁,勤换卫生用品,避免盆浴。