筛查肺癌做什么检查好？

肺癌筛查首选低剂量螺旋CT，尤其适用于50~74岁、吸烟≥20年包（如每天1包持续20年）、有肺癌家族史或职业暴露史（如石棉、氡气）人群。

对于无高危因素但年龄≥55岁者，可结合自身健康状况选择胸部低剂量CT，避免过度筛查增加辐射暴露。

高危人群每年需进行一次低剂量螺旋CT筛查，若结节直径≤5mm，建议6~12个月随访观察；5~10mm结节需3个月内复查，必要时穿刺活检。

特殊人群如孕妇、肾功能不全者，需在医生评估后选择胸部X线或低剂量CT，避免辐射或造影剂对胎儿/肾功能影响。

低剂量螺旋CT敏感性高（检出早期肺癌达90%以上），且辐射剂量仅为常规CT的1/10，是目前肺癌筛查金标准。