人流后20天出血

人流后20天出血可能是以下原因导致：

1.子宫恢复不良：人流后子宫需要一定时间恢复，如果子宫恢复不良，可能会导致出血。

2.宫腔残留：人流手术可能存在残留组织，导致子宫收缩不良，引起出血。

3.感染：人流手术后如果不注意个人卫生，可能会引起感染，导致出血。

4.内分泌失调：人流手术可能会影响卵巢功能，导致内分泌失调，引起出血。

针对这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确出血原因，并采取相应的治疗措施。同时，人流后需要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活和盆浴，注意休息，避免劳累和剧烈运动。如果出血量较多或伴有其他不适症状，应及时就医。