五岁小孩子晚上睡眠不好

五岁孩子睡眠不好可能与作息紊乱、环境不适、心理压力或健康问题有关。改善需从规律作息、环境优化、情绪安抚及排查健康因素入手，优先非药物干预。

作息不规律：固定21：00前入睡，避免睡前2小时接触电子屏幕，白天午睡不超过1.5小时，建立"睡前仪式"如讲故事、温水浴。

环境因素：卧室保持20-24℃、湿度50%-60%，光线调暗，使用白噪音机或遮光窗帘，床垫枕头选适合儿童体型的款式，避免床上放置玩具或电子产品。

心理压力：询问孩子是否有学校、同伴相关困扰，睡前10分钟用"情绪温度计"游戏引导孩子表达感受，通过拥抱、轻拍建立安全感，避免睡前批评或过度兴奋活动。

健康问题：若伴随打鼾、呼吸暂停、频繁夜醒、生长迟缓，需排查腺样体肥大、过敏、缺钙等问题，建议记录睡眠日记，及时就医检查血常规、微量元素及睡眠监测。

特殊提示：低龄儿童（3岁以下）慎用非苯二氮?类镇静药物，5岁孩子可在医生指导下短期使用褪黑素改善节律，但优先通过行为干预调整生物钟。