心脏猝死最常见的病因是什么

心脏猝死最常见的病因是冠心病，尤其在急性心肌缺血发作时，约占所有心脏猝死案例的50%以上。

冠心病相关心脏猝死：冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块破裂引发急性血栓，阻塞血流导致心肌急性缺血坏死，引发恶性心律失常（如心室颤动），短时间内可导致心脏骤停。

遗传性心律失常：遗传性长QT综合征、Brugada综合征等疾病，因离子通道功能异常，在情绪激动或夜间等情况下易诱发室性心律失常，年轻人群中需注意排查。

结构性心脏病：扩张型心肌病、肥厚型心肌病等导致心肌结构异常，心脏泵血功能下降，心肌电活动不稳定，增加猝死风险，尤其肥厚型心肌病在剧烈运动时风险显著升高。

其他因素：电解质紊乱（如低钾血症）、严重感染、药物中毒等也可能诱发心脏猝死，需警惕长期服药人群的药物相互作用及电解质监测。

特殊人群提示：中老年人、有高血压/糖尿病/高血脂病史者、长期吸烟或肥胖人群需定期筛查冠心病；遗传性心律失常患者需避免剧烈运动，随身携带急救药物并定期复查。