慢性心力衰竭难以根治。其治疗目标是控制症状、延缓进展、提高生活质量，多数患者需长期管理。
- 射血分数降低型心力衰竭：此类患者心肌收缩力减弱，心输出量不足。治疗以血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物为主，配合利尿剂缓解水肿，必要时进行心脏再同步化治疗或植入型心律转复除颤器。
- 保留收缩功能型心力衰竭：患者心肌舒张功能受损，常见于高血压、糖尿病患者或老年人群。治疗需严格控制基础疾病（如降压、控糖），使用醛固酮受体拮抗剂等药物，同时注重生活方式改善。
- 难治性终末期心力衰竭：药物及常规器械治疗效果不佳时，可考虑心脏移植或左心室辅助装置，但供体有限，且需长期抗排异治疗。
- 特殊人群管理：老年患者需注意药物相互作用，避免过度利尿；妊娠期患者应在严密监测下调整治疗方案；儿童患者需优先排查先天性心脏病，治疗以病因控制和支持疗法为主。
日常管理中，患者需限制钠盐摄入、适度运动、戒烟限酒，并定期监测心功能指标。