38周孕妇高血压怎么办

38周孕妇高血压需立即就医，通过监测血压、尿蛋白、胎心等指标评估，必要时终止妊娠。

轻度高血压（血压140~159/90~99mmHg）：需每周产检，监测血压和尿蛋白，低盐饮食（每日＜5g盐），左侧卧位休息，避免劳累，不可自行用药。

重度高血压（血压≥160/110mmHg）：需住院治疗，静脉滴注降压药物，如拉贝洛尔、硝苯地平，控制血压稳定，预防子痫前期、胎盘早剥，必要时剖宫产终止妊娠。

子痫前期（血压≥140/90mmHg+尿蛋白≥0.3g/24h）：住院监测，硫酸镁预防子痫发作，密切观察胎动和腹痛，38周后建议终止妊娠，降低母婴风险。

慢性高血压合并妊娠：基础血压≥140/90mmHg，需孕前控制血压，孕期监测血压和肾功能，38周评估宫颈成熟度，必要时引产或剖宫产。

特殊提示：高龄孕妇、有高血压家族史、肥胖者风险更高，需加强产检频率，出现头痛、视物模糊、水肿加重时立即就医。