病情描述:头部外伤以后多久可以排除脑出血
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
头部外伤之后,包括脑出血在内的颅内血肿,是常见的继发性脑损害之一,约占全部颅脑损伤的10%左右,对于重型颅脑损伤,颅内血肿的发生率可以达到45%-50%,一般脑部外伤之后,脑内出血在稍后即可出现,患者刚开始时出血量比较小,随着时间的推移,血肿有所增加,也有一部分外伤之后的脑内出血是随着时间推移慢慢的渗血的过程,在最初的CT检查时并不容易发现。基于这些原因,医务工作者将外伤之后的脑出血分为几种类型:
一、是特急性脑出血,一般是指伤后3个小时之内出现血肿;
二、是急性型脑出血,主要是指伤后3天之内出现的血肿;
三、是亚急性型脑出血,主要是指伤后3天到3周出现血肿者;
四、是慢性型出血,是指伤后3周以上出现血肿者。从目前临床上看,绝大多数患者在外伤之后出现的脑出血都在3天之内形成,在3天以上逐步形成血肿的情况是非常少见的情形,这种患者有时往往会合并一定程度的凝血机制障碍等因素。