血压居高不下怎么处理

血压居高不下需先明确原因，在排除继发性因素（如肾脏疾病、内分泌问题）后，优先通过生活方式调整（低盐饮食、规律运动、减压）和药物干预（遵医嘱使用降压药）控制，必要时24小时动态监测血压。

一、药物治疗不规范：需排查是否漏服、药物剂量不足或种类不合适，老年患者尤需注意降压药与其他药物的相互作用，避免自行调整剂量。

二、继发性高血压：慢性肾病、睡眠呼吸暂停综合征等疾病可能导致血压难以控制，需通过相关检查（如肾功能、睡眠监测）明确病因，针对性治疗原发病。

三、特殊人群管理：老年患者应避免血压骤降，收缩压控制在140~150mmHg为宜；糖尿病患者需兼顾血糖控制，避免低血糖诱发血压波动；妊娠期高血压需密切监测，优先非药物干预（如左侧卧位）。

四、生活方式调整：严格限盐（每日＜5克），增加钾摄入（如香蕉、菠菜），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，保持规律作息。