病情描述:心衰症状和体征
副主任医师 中日友好医院
心衰症状和体征主要表现为呼吸困难、乏力、水肿,症状持续存在或进行性加重,夜间或活动后加重,休息后缓解。
呼吸困难:早期表现为劳力性呼吸困难,随病情进展出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,严重时出现急性肺水肿,表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、口唇发绀。
乏力与活动耐力下降:患者常感到极度疲劳,日常活动如穿衣、行走等即感气短、乏力,休息后也难以完全恢复体力。
水肿:多从下肢开始,表现为脚踝、小腿凹陷性水肿,逐渐向上蔓延至全身,严重时出现腹部、会阴部水肿,甚至胸水、腹水。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,易被误认为衰老;糖尿病患者需警惕无痛性心衰;孕妇因血容量增加,症状可能更隐匿,需定期监测心功能。
应对建议:出现上述症状应及时就医,通过心电图、超声心动图等检查明确诊断。治疗以改善症状、延缓进展为主,包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。