脑出血的护理措施

脑出血护理需分阶段实施，急性期重点控制颅内压与血压，恢复期侧重神经功能康复及预防再出血。

一、急性期护理

需保持患者绝对卧床，头部抬高15°~30°以降低颅内压，密切监测血压、呼吸及瞳孔变化，避免血压骤升加重出血。

二、呼吸道管理

定时翻身拍背，鼓励有效咳嗽排痰，必要时吸痰保持气道通畅，维持血氧饱和度≥95%，预防肺部感染。

三、营养支持与并发症预防

发病48小时后尽早给予肠内营养，便秘者可使用乳果糖等缓泻剂，避免用力排便；定期按摩肢体预防深静脉血栓，使用气垫床预防压疮。

四、特殊人群护理

老年患者需严格控制液体入量，避免电解质紊乱；糖尿病患者需通过胰岛素维持血糖稳定，预防应激性高血糖加重脑水肿。

五、康复训练

病情稳定后（一般发病1周后），在康复师指导下进行肢体被动活动与语言训练，逐步过渡到主动功能锻炼，促进神经功能恢复。