腰穿禁忌症是什么呢

腰穿禁忌症主要包括颅内压明显增高、穿刺部位感染、凝血功能障碍、严重休克或衰竭状态及后颅窝病变等情况。

颅内压明显增高者：此类患者腰穿可能诱发脑疝，尤其在存在脑肿瘤、脑出血等导致颅内占位或水肿时，需避免操作。

穿刺部位感染：如局部皮肤、皮下组织或脊柱感染（如疖肿、骨髓炎），可能导致感染扩散，需待感染控制后再考虑。

凝血功能障碍：血小板<50×10?/L、凝血因子缺乏或长期服用抗凝药物（如华法林）者，穿刺后出血风险显著增加，需提前评估。

严重休克或衰竭状态：患者生命体征不稳定时，腰穿可能加重病情，应优先稳定全身状况后再评估必要性。

后颅窝病变：如小脑肿瘤、脓肿等，腰穿可能因颅内压骤降导致枕骨大孔疝，此类患者需谨慎或避免操作。

特殊人群注意：儿童需由专业人员评估，婴幼儿因颅骨未闭合可能增加风险；孕妇需权衡利弊，避免不必要操作。