病情描述:颅压升高的主要表现
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
颅压升高的主要表现包括头痛(早晨或夜间加重)、呕吐(喷射性)、视神经乳头水肿、意识障碍、血压升高及脉搏缓慢等,严重时可出现脑疝危及生命。
头痛:多为持续性胀痛或搏动性疼痛,晨起时加重,弯腰、咳嗽等动作可诱发或加剧,常伴恶心。
呕吐:多在头痛剧烈时发生,呈喷射状,与进食无关,呕吐后头痛可暂时缓解。
视神经乳头水肿:眼底检查可见视乳头充血、边缘模糊,严重时出现出血或渗出,长期可导致视力下降。
意识障碍:早期表现为嗜睡、烦躁,随病情进展可出现昏睡甚至昏迷,儿童可能表现为精神萎靡、反应迟钝。
生命体征改变:血压升高(收缩压升高为主)、脉搏缓慢(60~40次/分钟)、呼吸深慢,提示颅内压持续升高。
特殊人群注意:儿童因囟门未闭,可能出现前囟隆起、头围增大;老年人症状可能不典型,需警惕慢性头痛合并呕吐。