病情描述:硬膜下出血
主任医师 复旦大学附属华山医院
硬膜下出血是颅内出血的一种类型,通常发生在大脑半球硬脑膜与蛛网膜之间,多因脑表面静脉破裂或脑挫裂伤引起,常见于头部外伤后或老年人群,可表现为头痛、意识障碍、肢体无力等,严重时危及生命,需及时诊断治疗。
一、按病因分类
1.外伤性硬膜下出血:头部受到外力撞击后,脑表面静脉撕裂出血,常见于颅脑损伤患者,尤其老年人因血管脆性增加更易发生。
2.非外伤性硬膜下出血:多因高血压、脑血管淀粉样变性或抗凝治疗引发,常见于老年人群,通常无明确外伤史,出血范围较广泛。
二、按临床表现分类
1.急性硬膜下出血:伤后数小时内出现症状,病情进展快,表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍,需紧急手术清除血肿。
2.亚急性硬膜下出血:伤后3天至3周内出现症状,症状较急性缓和,可能伴有肢体无力、语言障碍等局灶性神经功能损害。