高血压压差大怎么回事

高血压压差大指收缩压与舒张压差值（正常<40mmHg）超过该范围，常见于老年动脉硬化、主动脉瓣疾病、甲状腺功能亢进等情况。

1.老年动脉硬化：随年龄增长动脉壁弹性减退，收缩压升高、舒张压降低，压差增大。建议控制胆固醇、血压，定期监测血管健康。

2.主动脉瓣病变：如主动脉瓣关闭不全，舒张期血液反流，舒张压降低。需通过超声检查确诊，严重时需手术干预。

3.甲状腺功能亢进：代谢加快、心率增快，收缩压升高、舒张压下降。需结合甲状腺功能指标（如TSH、T3/T4）诊断，及时治疗原发病。

4.其他疾病因素：如严重贫血、主动脉夹层等，前者因血液携氧不足致心输出量增加，后者属急症需紧急处理。

特殊人群注意：老年患者需更严格控制血压，避免体位性低血压；孕妇若出现压差大，需排查子痫前期等并发症，及时就医。