病情描述:脑疝的护理措施
副主任医师 河南省人民医院
脑疝护理需分秒必争,核心措施包括保持呼吸道通畅、控制颅内压、密切监测生命体征,同时避免诱发因素。
1.保持呼吸道通畅:立即将患者头偏向一侧,及时清除口腔分泌物,必要时气管插管或切开,维持血氧饱和度≥95%。
2.控制颅内压:抬高床头15°~30°,使用甘露醇等药物快速降颅压,避免躁动引发脑疝加重,保持引流管通畅。
3.生命体征监测:每15~30分钟监测血压、脉搏、呼吸、血氧,观察瞳孔大小及对光反射,记录意识状态及肢体活动。
4.避免诱发因素:保持安静,避免翻身、吸痰等操作过频,约束躁动患者防止坠床,维持电解质平衡,预防便秘。
5.特殊人群护理:儿童需注意避免过度镇静,老年患者预防体位性低血压,孕妇需优先保障子宫血流,糖尿病患者控制血糖波动在4~10mmol/L。