病情描述:脑出血神经系统查体的方法
主任医师 上海市第六人民医院
脑出血神经系统查体方法如下:
一、判断患者的神志情况。神志分为嗜睡、昏睡、昏迷三大类。在一开始如果患者能叫醒,但是一旦不叫又会睡觉,这种情况叫做嗜睡;有的人呼叫一点都没有动静,这就是昏迷。
二、观察瞳孔的状态,一般正常的瞳孔是2-5mm,光反应是阳性的。一旦瞳孔有异常情况,可能预示颅内会出现病情变化,需要及时复查头部CT。
三、肢体肌力检查,正常人体肢体肌力是5级,可以自主抬起,并且可以定位。而最低的一级为0级,肢体不论怎么强刺激都不会动,也没有肌肉收缩表现。
四、查看言语功能状态,一般很多昏迷患者,刺激只能有嘴角的抽动,而没有发音。
五、相关病理征检查,比如巴彬斯基征,最基本的划足底,一般正常人会收缩,而阳性体征则是展开状态,往往预示病情相对较重。