病情描述:请问糖尿病足咋治
主任医师 北京积水潭医院
糖尿病足治疗需综合控制血糖、改善循环、抗感染及足部护理。关键在早期干预,避免溃疡和截肢。
一、血糖控制
持续监测血糖,糖化血红蛋白维持在7%以下。高血糖会加重神经病变和血管损伤,诱发感染。
二、改善循环
通过药物或手术改善下肢血供,如使用抗血小板药物、血管扩张剂。外周动脉疾病患者需评估血运重建可能性。
三、抗感染治疗
一旦出现感染,及时使用广谱抗生素。需根据创面分泌物培养结果调整用药,避免滥用抗生素。
四、足部护理
每日检查足部,穿合适鞋袜,避免外伤。神经病变患者需定期检查温度觉和振动觉,预防溃疡。
五、特殊人群注意事项
老年患者需加强足部保湿,避免足部干燥开裂。孕妇需严格控制血糖,避免药物对胎儿影响。儿童患者需家长协助监测足部变化,防止外伤。