严重脑震荡 颅内出血

对于严重的脑震荡颅内出血，考虑病人出现外伤引起的颅脑损伤，急性期要给予病人查头部CT，评估颅内的出血量。如果病人的出血量比较大，要给予手术治疗，包括钻孔引流术以及去骨瓣减压术。

术后要给予病人一般的生命支持，监测生命体征，保持呼吸道的通畅，同时要应用脱水降颅压的药物，可以应用甘露醇，甘油果糖，呋塞米，白蛋白等。

如果病人的出血量比较少，可以给予保守治疗，建议病人要卧床休息，同时给予生命体征监测，静点脱水减轻颅内压的药物，可以应用甘露醇、甘油果糖等药物，同时要给予病人营养支持。

必要时给予病人留置胃管进食，还可以给予病人静点改善脑细胞功能，促进神经恢复的药物，比如奥拉西坦、胞磷胆碱注射液等。