脑出血患者瞳孔放大意味着什么

脑出血如果瞳孔放大，意味着患者的预后极其不良。瞳孔放大是动眼神经受累的表现，脑出血患者的血肿和血肿周围的水肿带存在占位效应，如果占位效应较为明显可能会导致脑疝。

脑疝指脑内组织通过生理性或者非生理性的孔洞向其他地方移位，造成组织受压、嵌顿、功能丧失。脑疝早期的征象有可能是瞳孔变化，可能是缩小，也可能是扩大，晚期都是扩大，所以瞳孔放大大多数是脑疝的间接指标。

一旦发生脑疝，患者生命体征就不平稳，随时可以发生呼吸、循环衰竭。特别是枕骨大孔疝，脑干受压有可能会导致呼吸、心跳骤停，需要立即予脱水、降颅压或者外科手术处理。