病情描述:颅内压增高有哪三个主征
主任医师 上海市第六人民医院
颅内压增高的三个主征为头痛、呕吐(喷射性)和视乳头水肿。
1.头痛:多为持续性胀痛,清晨或夜间加重,咳嗽、弯腰等动作可使头痛加剧,这与颅内压波动刺激脑膜和血管有关。
2.呕吐:常突然发生,无恶心先兆,呈喷射状,因颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。
3.视乳头水肿:是颅内压增高的特异性体征,早期表现为视乳头充血、边缘模糊,严重时可出现出血、渗出,长期可导致视神经萎缩,影响视力。
特殊人群注意:婴幼儿因囟门未闭,颅内压增高时囟门隆起、张力增加;老年人因脑萎缩代偿空间大,症状可能不典型,需警惕隐匿性病变。