白血病看什么指标

白血病需关注血常规（白细胞计数、红细胞/血红蛋白、血小板）、骨髓穿刺（原始细胞比例、染色体核型）、血液生化（乳酸脱氢酶、尿酸）及微小残留病（MRD）等指标，其中骨髓穿刺是诊断金标准，MRD监测对预后判断意义重大。

血常规是白血病筛查的基础，白细胞常显著异常（过高或过低），红细胞和血小板可能减少，需结合其他检查确诊。骨髓穿刺检查原始细胞比例、形态及染色体核型，是明确白血病类型和分期的关键，儿童白血病需特别注意骨髓增生情况与正常造血细胞比例。

血液生化指标中，乳酸脱氢酶升高提示肿瘤细胞代谢活跃，尿酸升高需警惕高尿酸血症风险，尤其在化疗期间，需关注肾功能变化。

微小残留病（MRD）检测通过分子生物学技术监测微量白血病细胞，可预测复发风险，指导治疗调整，对儿童和成人白血病的预后评估均有重要意义。

特殊人群如老年患者需综合评估肝肾功能，儿童需避免过度化疗影响生长发育，孕妇需权衡治疗对胎儿影响，所有患者均应定期复查上述指标，及时调整治疗方案。