急性胆囊炎怎么办

急性胆囊炎需根据病情严重程度处理：轻度症状可通过禁食、补液、抗生素（如头孢类）等保守治疗，多数患者需在48-72小时内观察病情变化；严重或反复发作病例需手术（腹腔镜胆囊切除术），术后2-4周恢复，老年患者需注意心肺功能耐受。

保守治疗：适用于无并发症、症状较轻者。需严格禁食禁水，通过静脉补液维持水电解质平衡，使用广谱抗生素控制感染，同时监测体温、血常规等指标，若症状48小时内无缓解需及时手术。

手术治疗：适用于胆囊化脓、坏疽、穿孔或合并胆胰疾病者。腹腔镜手术创伤小、恢复快，术后需注意伤口护理，避免剧烈活动，老年患者需提前评估心肺功能，术后1-2周复查胆囊功能。

特殊人群注意：老年患者易因感染引发多器官功能衰竭，需密切监测生命体征；孕妇需优先保守治疗，避免药物对胎儿影响；糖尿病患者需控制血糖，预防感染扩散。

预防复发：康复后需低脂饮食，规律三餐，避免暴饮暴食，肥胖者需减重，合并胆囊结石者需定期复查超声，必要时长期服用利胆药物。